1. Primær kirurgi i form af lokal excision kan overvejes ved T1, N0 tumorer i den anale margin, hvor man vurderer at radikalitet kan opnås uden beskadigelse af sphincter apparatet (D).
2. Anlæggelse af sigmoideostomi kan overvejes forud for opstart af strålebehandling ved alvorlig obstruktion, inkontinens for afføring eller fistel (D).
3. Salvage kirurgi i form af abdominoperineal resektion (APR), glandelexairese og anlæggelse af transpelvin vertikal rectus abdominus muskulokutan (VRAM) lap er indiceret ved manglende komplet respons/resttumor efter konkomitant kemo-stråleterapi eller ved resektabelt lokalt recidiv (B).
4. Der anbefales opfølgning efter salvage kirurgi (D).
