Nomenklatur
1. Nomenklaturen følger: ICRU 83, kap. 4 "definition of volumes" (D)
Definition af Gross Tumor Volume (GTV) ved IMRT baseret strålebehandling
2. Planlægnings-CT scanning bør udføres med I.V. kontrast og <5 mm snittykkelse. I Danmark anvendes 2-3 mm snittykkelse (B). Et alternativ til i.v. kontrast på CT scanning kan være MR scanning med angiosekvenser (D)
3. Indtegning af GTV-T og GTV-N bør vejledes af MR scanning og FDG-PET-CT scanning (B)
4. Der bør være en MR scanning i behandlingsposition, som minimum indeholdende T2 vægtede sekvenser (B)
5. FDG-PET-CT scanning kan udføres diagnostisk eller i forbindelse med stråleplanlægning (B)
6. Tilgængelig billeddiagnostik skal sammen med klinisk information bruges til target definition af GTV-T og GTV-N (D)
Definition af marginer til Clinical Target Volume (CTV) til tumor (CTV-T) og patologiske lymfeknuder (CTV-N)
7. Til GTV-T og GTV-N tillægges marginer, der tager højde for subklinisk sygdom, bevægelse og opsætnings-usikkerhed (B)
8. CTV-T/ITV-T margin bør samlet være 10-25 mm (B)
9. CTV-N/ITV-N margin bør samlet være 5-20 mm (B)
Definition af Clinical Target Volume (CTV) for elektive lymfeknude stationer (CTV-E)
10. Standard elektive voluminer (CTV-E) bør inkludere: mesorektale, præsakrale, laterale bækken, ischioanale og ingvinale lymfeknudestationer (B)
11. Modifikationer af de elektive voluminer kan være indiceret på individ basis (D)
Definition af Planning Target Volume (PTV)
12. PTV margin er institutionsafhængig og vil oftest være mellem 5-10 mm (B)
13. Planlægning af strålebehandling bør være med IMRT baseret teknik (B)