Indikationsstilling
13. Operation bør overvejes ved (D):
1. Masseeffekt
2. Symptomer/epileptisk anfald
3. Påvist vækst
4. Patientens ønske
5. Risiko for forværret prognose ved at udsætte kirurgi
14. Mulige per- og postoperative komplikationer efter kirurgi kan forekomme og bør indgå i indikationsstillingen (D)
15. Hvor der stilles indikation for operation bør der stræbes efter makrototal resektion i henhold til EANO Guidelines. (C)
16. Ved histopatologisk diagnose forenelig med grad 3 bør behandlingen overgå til onkologisk afdeling. (D)
Perioperativ medicinsk behandling
17. Der bør kun på særlige indikationer opstartes behandling med steroid ved første diagnostik af meningeomer (C).
18. Blodfortyndende medicin bør seponeres før operation (C).
19. Alle patienter bør påbegynde tromboseprofylakse med støttestrømper på operationsdagen. Desuden gives lavmolekylært heparin eller tilsvarende, som påbegyndes dagen efter operationen. Begge dele anvendes indtil patienten er mobiliseret (A).
20. Alle patienter bør have profylaktisk antibiotika givet 30-60 min før indledningen af operationen givet efter lokal instruks for relevant antibiotika (A).
Postoperativt forløb
21. Overvågning af vitale funktioner herunder bevidsthedsniveau og neurologisk funktion bør finde sted i passende tidsrum umiddelbart postoperativt på et dertil indrettet afsnit (C).
Opfølgningsforløb
22. Tidlig (48 timer) postoperativ MR-skanning bør overvejes hvor der er planlagt partiel resektion, tvivl om resektionsgraden eller mistanke til at der foreligger et malignt meningeom (D).
23. Alle patienter med meningeom bør tilbydes neurokirurgisk kontrol efter standardiseret opfølgningsskema (C).
24. Behandling og opfølgning efter kirurgi bør følge angivelser i flow chart (C).