Cervix cancer – Livmoderhalskræft - Neoadjuverende og adjuverende onkologisk behandling

1. Neoadjuverende kemoterapi anbefales ikke som standardbehandling til cervixcancer i FIGO stadium I og II (A)

2. Down-sizing med neoadjuverende kemoterapi for at muliggøre fertilitetsbevarende kirurgi anbefales ikke som standardbehandling (B)

3. Ved udbredt paraaortal lymfeknudemetastasering eller indvækst i pelvine naboorganer, kan man anvende neoadjuverende kemoterapi til down-sizing og efterfølgende kemo- stråleterapi med kurativt sigte (C)

4. Adjuverende kemo- stråleterapi anbefales til patienter med spredning til lymfeknuder, invasion af parametrier eller manglende radikalitet i resektionsranden; Defineret som tilstedeværelse af højrisikofaktorer (A)

5. Adjuverende kemo- stråleterapi anbefales ikke til patienter med kombination af intermediære tumor-relaterede risikofaktorer (C)

6. Der bør tilbydes konkomittant ugentligt cisplatin, 40 mg/m2, max 70 mg til adjuverende strålebehandling (A)

7. Carboplatin AUC2 kan bruges som konkomittant kemoterapi, hvis cisplatin ikke tåles. (B)

8. Adjuverende kemoterapi anbefales ikke efter primær operation udenfor protokollerede undersøgelser (A)

9. Adjuverende kemoterapi bør ikke anvendes efter primær kemo- stråleterapi udenfor protokollerede undersøgelser (A)