Anbefalingernes styrke er graderet efter Oxford Levels of Evidence. En A-anbefaling bygger på evidens af høj kvalitet og udtrykker høj sikkerhed i anbefalingen. En D-anbefaling bygger på evidens af lav kvalitet og udtrykker lav sikkerhed i anbefalingen.
1. Det anbefales, at alle patologiafdelinger anvender nedenstående vejledning for at give klinikerne de nødvendige oplysninger til videre optimal behandling
2. Det anbefales, at alle vulvapræparater med malign eller mistanke om malign diagnose skal revideres på en patologiafdeling med tilknytning til et af de to danske gyn-onkologiske centre, som behandler patienter med vulvacancer (Skejby og Rigshospitalet)
3. Ved primær diagnostik skal det som minimum anføres, om invasionsdybden er ≤ 1 mm eller >1 mm. Ved invasionsdybde ≤ 1 mm bør udmålingen ske ved konsensus mellem mindst 2 patologer
4. Desuden skal der ved planocellulært karcinom rutinemæssigt udføres immunhistokemisk undersøgelse for p16 mhp. klassifikation som HPV- associeret planocellulært karcinom eller HPV-uafhængigt. Ved HPV-uafhængigt planocellulært karcinom anbefales IHC for p53 (1)