Aflastende stomi ved operation for rektumcancer

1. Aflastende stomi bør som hovedregel anvendes, idet risikoen for klinisk anastomoselækage og reoperation efter TME, reduceres (A)

2. Anlæggelse af aflastende stomi kan udelades hos egnede patienter, særligt kvinder, uden nævneværdig komorbiditet, og hvis der ikke samtidigt er risikofaktorer i form af neoadjuverende strålebehandling eller metastaserende sygdom (B)

3. Aflastende stomi kan anlægges enten som loop-ileostomi eller loop-transversostomi (de to typer stomier vurderes ligeværdige mht. overall morbiditet) (B)

4. Tidlig tilbagelægning af loopileostomi (< 14 dage) kan foretages hos selekterede patienter med upåfaldende perioperativt forløb og med radiologisk og/eller endoskopisk intakt anastomose (B)