Aflastende stomi - Indikation for anlæggelse af aflastende stomi ved operation for rektumcancer

1. Anlæggelse af aflastende stomi reducerer risikoen for klinisk anastomoselækage og reoperation på grund af anastomoselækage efter TME-resektion og bør som hovedregel benyttes (A)

2. Anlæggelse af aflastende stomi øger den samlede morbiditet, men ikke mortalitet, og kan udelades hos især kvinder i god almentilstand, hvis der ikke samtidigt er risikofaktorer i form af neoadjuvant strålebehandling eller vanskelig operation (B)

3. Aflastende loopileostomi og looptransversostomi er ligeværdige med hensyn til over-all morbiditet inklusive lækagefrekvens (B)

4. Tidlig tilbagelægning af loopileostomi (< 14 dage) kan foretages hos selekterede patienter med upåfaldende perioperativt forløb og med radiologisk og/eller endoskopisk intakt anastomose (B)